Содержание
Курс, позволяющий научиться предотвращать лимфедему и лечить ее — осложнение, от которого ежегодно страдают более 40 тысяч человек в Италии. В этом заключается идея нового исследовательского проекта, продвигаемого Фондом персонализированной медицины-FMP, который начнется с 500 пациентов, разделенных на однородные группы по клиническим характеристикам, и будет наблюдаться в течение 5 лет. Целью является именно создание Пути терапевтического образования для больных раком, находящихся в группе риска или страдающих лимфедемой конечностей.
От скрининга к отделениям молочной железы: как женщины защищают свои права Тициана Морикони 21 марта 2024 г.
Что такое лимфедема
Лимфедема является одним из наиболее частых осложнений реабилитационного интереса в области онкологии. В нашей стране ежегодно выявляется более 40 000 новых диагнозов между первичными и вторичными формами. Это хроническая патология со спонтанно развивающейся тенденцией и характеризующаяся застоем жидкости в подкожной клетчатке», — поясняет он. Паоло Маркетти, президент FMP и научный директор Дермопатического института Иммаколата-IDI/IRCCS в Риме. «Оно в основном поражает верхние и нижние конечности и представляет собой следствие анатомического повреждения лимфатической циркуляции. Обычно это вызвано онкологической операцией, особенно если она связана с лучевой терапией. В Италии от него страдает каждая пятая женщина, прооперированная по поводу рака молочной железы, 65% тех, кто страдает гинекологическим раком, и 40% мужчин, страдающих раком простаты».
Онкологическое забвение, для некоторых опухолей года может хватить Тициана Морикони 29 апреля 2024 г.
Каковы симптомы
Лимфедема конечностей не является вторичной проблемой со здоровьем или простым косметическим повреждением. У пациентов он развивается по-разному и не всегда появляется сразу после операции. «Иногда, — продолжает Федерика Де Галитис, директор отделения онкологии IDI в Риме, — она появляется спустя годы после операции и может также поражать другие области тела, такие как грудь, живот или наружные половые органы. Наиболее частыми симптомами являются отек, утолщение подкожной клетчатки, ощущение тяжести в пораженных конечностях и в некоторых случаях бактериальные инфекции. Если этим пренебрегать, это может вызвать как физические, так и психологические нарушения. Фактически, это меняет образ тела и значительно снижает качество жизни человека, уже находящегося в затруднительном положении из-за рака. Из-за этого может быть очень сложно даже надеть одежду или завязать шнурки на ботинках. У значительной части пациентов диагноз диагностируется поздно, и они поступают в клиники, требующие сложных терапевтических вмешательств. Кроме того, для лечения лимфедемы необходима длительная непрерывность лечения. Таким образом, это приводит к значительному выделению человеческих ресурсов для нашей национальной системы здравоохранения, а также к высоким прямым и косвенным затратам». К сожалению, его обычно диагностируют на поздних стадиях еще и потому, что существует тенденция его недооценивать.
Регата Вогалонга, гребля против рака в Венеции Дарио Рубино 26 мая 2023 г.
Как вы можете вмешаться
Существуют различные виды лечения, от физиотерапии до хирургического вмешательства с использованием определенных лекарств, но есть и небольшие меры, которые пациенты могут применять в повседневной жизни для улучшения своего состояния. «Лечение лимфедемы, — объясняет он. Роберто Бартолетти, физиотерапевт клиники профилактики, диагностики и лечения лимфедемы и флеболимфедемы Иди в Риме, также использует уважение к адекватному образу жизни, в частности, питание и физическая гигиена имеют основополагающее значение как для профилактики, так и для лечения лимфедемы конечностей с течением времени. Неслучайно повышенный вес и малоподвижный образ жизни представляют собой два важных фактора риска возникновения и обострения заболевания».
Образовательный путь
Проект Фонда персонализированной медицины стартует в ближайшие несколько недель и будет представлен сегодня в Риме. Научным партнером инициативы является Фонд Луиджи Марии Монти, Институт дермопатии Иммаколата-IDI/IRCCS в Риме. Многопрофильная команда врачей, хирургов, физиотерапевтов, психоонкологов, рентгенологов, диетологов, генетиков и биоинформатиков будет направлять пациентов и лиц, осуществляющих уход, по пути, направленному на первичную профилактику лимфедемы и развитие большей самостоятельности в управлении клиническим состоянием. «Мы намерены улучшить качество жизни и в то же время снизить нагрузку от болезни на системы здравоохранения», — комментирует Маркетти. «Мы хотим прийти к новому пути, основанному на упреждающем подходе к хроническим заболеваниям. Поэтому очень важна синергия действий медицинского персонала, пациентов, лиц, осуществляющих уход, и ассоциаций пациентов, которые вместе становятся неотъемлемой и активной частью общего пути оказания медицинской помощи», — добавляет он. Аннарита Панебьянкодиректор по здравоохранению Иди Рима.